Técnica de anestesia peridural?
Sep 06, 2022
A anestesia peridural pode ser dividida em anestesia peridural única e peridural contínua, que pode ser utilizada por crianças e adultos. É adequado para cirurgia retal e cirurgia anal com longo tempo de operação, como anoplastia.
Método de operação: O paciente é colocado em decúbito lateral com a cintura e as costas arqueadas e os joelhos próximos à parede abdominal. No ponto da flutuação da altura do disco selecionado duas espinhas, faça um pichel, depois verticalmente na agulha, avance a agulha enquanto uma pequena quantidade de injeção de droga, para agulhas de saída do ligamento amarelo (aumento da resistência), escolha agulhas ligeiramente grossas, uma vez que qiu para perfurar a pele do ligamento amarelo, as agulhas epidurais da cabeça da colher ao longo do olho de uma agulha perfurada, chegaram ao ligamento amarelo, a resistência aumentou obviamente, o núcleo da agulha de saída, uma pequena conexão de tubo de vidro, Preencha com uma pequena quantidade de solução salina isotônica e, em seguida, empurre lentamente a agulha na direção da rotação para testar a resistência. Houve perda súbita de resistência à penetração do ligamento amarelo e inalou-se um pouco de soro fisiológico, indicando que a ponta havia entrado no espaço peridural. O tubo de vidro foi removido, a seringa foi conectada e nenhum líquido cefalorraquidiano e sangue foram sugados de volta, o que foi confirmado estar no espaço epidural sem extravasar para os vasos sanguíneos e espaço subaracnóideo. Se for escolhida uma única epidural, a droga pode ser injetada. Quando a anestesia peridural contínua foi selecionada, o cateter plástico foi inserido na agulha, o comprimento foi de 3cm além da ponta da agulha, a agulha de punção foi retirada, o cateter plástico foi mantido para fixação e a droga foi administrada através do cateter em parcelas de acordo com às necessidades da operação. Ao final da operação, o cateter foi removido. Os narcóticos comumente usados são: 2 por cento de lidocaína, 0,5 por cento de bupivacaína em volume igual, adicionar uma pequena quantidade de epinefrina.
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