Habilidades de anestesia de agulha peridural?

A anestesia peridural é dividida em anestesia peridural única e anestesia peridural contínua, tanto crianças quanto adultos podem usar. É adequado para cirurgia retal e cirurgia anal com um longo tempo de operação, como a anoplastia.

Método de operação: O paciente é colocado de lado, suas costas estão arqueadas para trás, e seus joelhos estão perto da parede abdominal. No ponto médio dos processos espinhosos superiores e inferiores do espaço intervertebral selecionado, faça um dermatome, insira a agulha verticalmente, e injete uma pequena quantidade de medicamento à medida que a agulha é inserida, até que o flavum ligamentum (maior resistência) saia da agulha, escolha uma agulha ligeiramente mais grossa, da pele Fure o monte no flavum ligamentum e saia, perfurar a agulha de punção peridural da cabeça da colher ao longo do olho da agulha. Quando atinge o flavum ligamentum, a resistência aumenta significativamente. Neste momento, o núcleo da agulha é retirado e um pequeno tubo de vidro é conectado com uma pequena quantidade de soro fisiológico isotônico. , e então teste a resistência ao inserir lentamente a agulha na direção da rotação. Ao penetrar no flavum ligamentum, a resistência desapareceu repentinamente e um pouco de soro fisiológico foi inalado, indicando que a ponta da agulha havia entrado no espaço peridural. Remova o tubo de vidro, conecte a seringa, suge para trás sem fluido cefalorraquidiano e sangue, e confirme que está no espaço peridural sem entrar erroneamente no vaso sanguíneo e no espaço subaracnóide. Se você escolher uma única anestesia peridural, você pode injetar remédio. Ao escolher anestesia peridural contínua, insira um cateter plástico na agulha com um comprimento de 3 cm além da ponta da agulha, retire a agulha de punção e coloque o cateter plástico para fixação. De acordo com as necessidades da operação, a droga é administrada em doses divididas através do cateter. Após a operação, remova o cateter. Anestésicos comumente usados são: 2% lidocaína, 0,5% bupivacaína, etc., mais uma pequena quantidade de epinefrina.

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