Histórico de ablação por agulha por radiofrequência

A ablação por radiofrequência tem uma longa história de desenvolvimento, de modo que a tecnologia foi continuamente aprimorada e madura, e a eficácia é definitiva. A agulha de ablação por radiofrequência foi desenvolvida desde o monopolo inicial até o multipolo. A faixa de ablação efetiva do monopolo é pequena e o efeito do monopolo é ruim para tumores grandes, e é por isso que a agulha multipolo atual está disponível. Está provado que se uma lesão esférica de 4 cm de diâmetro é usada para tratar um tumor de 7 cm de diâmetro, são necessários 22 pontos para cobrir o tumor completamente (a operação prática é difícil). Usando um fogão de dano esférico de 5 cm de diâmetro, também precisa de 12 pontos. Em resposta, a American RITA desenvolveu uma série de agulhas de radiofrequência que visam tumores de diferentes tamanhos. [1]

Agulhas de ablação por radiofrequência individualizadas podem ser usadas para tumores com diâmetro inferior a 3 cm. No entanto, devido à influência da condução de temperatura, o tamanho da lesão de várias agulhas monopolo é pequeno e o dano a tumores maiores que 3 cm não será completo. Mesmo que os tumores sejam danificados por agulhas monopolos em vários pontos, eles não podem ser completamente cobertos. O dano ao tecido pulmonar normal dos pacientes também é maior. A agulha multipolo âncora de segunda geração desenvolvida pela RITA Corporation tem um diâmetro máximo de ablação de mais de 5 cm, por isso é adequada para todos os tumores abaixo de 5 cm. Tumores com um diâmetro de 5 cm a mais de 7 cm devem ser selecionados para a terceira geração mais recente de superagulhas. Estudos demonstraram que se uma lesão esférica de 4 cm de diâmetro for usada para tratar um tumor de 7 cm de diâmetro, são necessários 22 pontos para cobrir o tumor completamente (a operação prática é difícil). Usando um fogão de dano esférico de 5 cm de diâmetro, também precisa de 12 pontos. A RITA Corporation of America desenvolveu recentemente a terceira geração de agulha super multipolar, um diâmetro de ablação de mais de 7 cm e o uso de uma bomba de injeção especial, para que a condução de calor seja mais rápida e uniforme, reduza significativamente o tempo de tratamento, de grandes tumores efeito mais preciso, pacientes mais relaxados.

Geralmente, a anestesia local é usada, a tomografia computadorizada é usada para localizar o tumor e a punção (percutânea) é realizada no tumor de acordo com a distância e o ângulo medidos. Depois que o eletrodo é inserido no centro do tumor, o eletrodo é expandido e a ablação por radiofrequência é realizada.