Bloqueio de nervos e plexos

(1) Bloqueio de plexo cervical O bloqueio de plexo cervical superficial pode ser usado para cirurgia cervical supraclavicular superficial, mas cirurgia cervical profunda, como cirurgia de tireoide, endarterectomia de carótida, ainda precisa ser usada para bloqueio de plexo cervical profundo. No entanto, devido à inervação dos quatro nervos cranianos posteriores no pescoço, o efeito do bloqueio do plexo cervical sozinho não é perfeito, e drogas adjuvantes podem ser usadas para aliviar a dor.

(2) O bloqueio do plexo braquial inclui cinco abordagens: bloqueio do plexo braquial transcervical, bloqueio do sulco intermuscular, bloqueio do plexo braquial supraclavicular, bloqueio do plexo braquial subclávio, bloqueio do plexo braquial axilar. O efeito das cinco abordagens do plexo braquial varia com a anatomia de cada parte, e a inervação de cada parte do membro superior também é diferente. Portanto, a abordagem mais adequada deve ser selecionada de acordo com a inervação do sítio cirúrgico.

(3) Bloqueio do nervo do membro superior O bloqueio do nervo do membro superior é adequado principalmente para cirurgia do antebraço ou da mão, e também pode ser usado como remédio para o bloqueio incompleto do plexo braquial. Estes incluem bloqueio do nervo mediano, bloqueio do nervo ulnar e bloqueio do nervo radial. Pode ser no cotovelo ou no pulso, ou bloqueio do nervo interdigital se a cirurgia do dedo for realizada.

(4) Bloqueio dos nervos dos membros inferiores O plexo lombar e o plexo sacral devem ser bloqueados em todas as anestesias dos membros inferiores. Não é amplamente utilizado na clínica devido à necessidade de injeção múltipla e operação inconveniente. No entanto, o bloqueio do plexo lombossacral pode ser usado quando a área de anestesia necessária é limitada ou quando a anestesia intraespinhal é contraindicada. Além disso, o bloqueio do plexo lombossacral também pode ser usado como adjuvante da anestesia geral para analgesia pós-operatória.

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