Especificação de operação de anestesia combinada com agulha lombar

Oct 04, 2022

1. A posição do paciente é a mesma anestesia lombar

2. Ponto de punção L2-3 ou L3-4.

3. Método de punção

O bloqueio peridural ou peridural é necessário para o procedimento asséptico. Após punção peridural bem sucedida, uma agulha de punção lombar 25G foi inserida na agulha sob a orientação da agulha de punção epidural e a membrana aracnoide foi puncionada para sair do núcleo da agulha. Líquido cefalorraquidiano foi visto fluindo para fora da agulha. 2-3ml de anestésico local para anestesia lombar foi injetado aleatoriamente e a agulha de punção lombar foi retirada. O cateter peridural foi inserido através da agulha de punção peridural (3cm pela abertura da agulha). A agulha de punção peridural foi retirada e o ponto de punção coberto com gaze esterilizada para fixação do cateter. Depois de ajudar o paciente a ficar em decúbito dorsal, meça o nível de bloqueio da anestesia lombar. Após injeção de 3-5ml de anestésico local pelo cateter peridural, a operação pode ser iniciada sem sinais de plano de bloqueio alto após 5 minutos. Durante a operação, a quantidade apropriada de anestésico local foi injetada através do cateter peridural conforme necessário para manter a anestesia.

4. Devido à injeção de anestésicos locais leves ou pesados ​​no espaço subaracnóideo, ainda precisa de um período de tempo para a operação epidural, que deve causar bloqueio significativo de um lado do membro e mau do outro lado e afetar o efeito de bloco inteiro. Portanto, recomenda-se o uso de anestésico local com igual gravidade específica quando o bloqueio combinado.

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