As etapas e custos específicos da fertilização in vitro?
Feb 28, 2022
Devido a várias razões, alguns casais são sempre incapazes de conceber um bebê sem problemas. Antigamente era muito difícil resolver esse problema, mas com o desenvolvimento da tecnologia, existe o conhecido bebê de proveta, que pode ajudar casais com deficiências funcionais a realizar seu desejo de ter um bebê. A FIV é diferente da gravidez normal. Requer métodos profissionais para obter óvulos de mulheres e esperma de homens. O esperma e os óvulos são fertilizados in vitro para formar óvulos fertilizados e, em seguida, os óvulos fertilizados são transplantados para o útero. Na cavidade, este é o processo geral de fertilização in vitro. Na verdade, a fertilização in vitro é um processo muito complicado. A seguir, uma introdução detalhada ao conhecimento profissional nesta área.
Primeiro, o tratamento de indução da ovulação
Como nem todo óvulo pode ser fertilizado e nem todo óvulo fertilizado pode se desenvolver em um embrião viável, é necessário obter vários óvulos de uma mulher para garantir que haja embriões que possam ser transferidos, o que requer tratamento de indução da ovulação para as mulheres.
Existem muitos programas para indução da ovulação, como programa longo padrão, programa curto, programa antagonista, etc. agonistas no 2º dia do ciclo menstrual, e o regime antagonista refere-se à aplicação das gonadotrofinas primeiro, e os folículos crescem até certo ponto. Os antagonistas de GnRH foram iniciados após o grau de tratamento. O objetivo do uso de agonistas ou antagonistas de GnRH é evitar a ovulação espontânea de óvulos antes da recuperação do óvulo.
In general, the long program has the highest success rate, but not all women are suitable for the long program. The ovulation induction program must be formulated according to the specific situation of each person, which is the so-called "individualized" treatment.
Antes de entrar no ciclo de fertilização in vitro, na maioria dos casos, as mulheres receberão anticoncepcionais no ciclo anterior para inibir a ovulação, de modo a evitar o ciclo natural. possível). Além disso, para pessoas com menstruação irregular, o uso de anticoncepcionais é conveniente para determinar o momento da indução da ovulação. Além disso, a aplicação de anticoncepcionais também pode prevenir a formação de cistos fisiológicos ovarianos, o que favorece a terapia de indução da ovulação.
No segundo dia do ciclo menstrual, ou após supressão satisfatória do agonista do GnRH (os hormônios reprodutivos e os resultados da ultrassonografia utero-uterina atendem aos requisitos), as mulheres iniciam as drogas de indução da ovulação. O médico avalia o crescimento folicular de acordo com os resultados do monitoramento ultrassonográfico e da determinação dos hormônios séricos e decide se deve ajustar a dosagem dos medicamentos indutores da ovulação. Quando os folículos amadurecem, são administradas injeções de hCG para promover a maturação final dos óvulos. Os ovos geralmente são recuperados 36-38 horas após a injeção de hCG.
Em segundo lugar, a recuperação do ovo
Sob a orientação de B-ultrassom, o médico usa uma agulha especial de recuperação de óvulos para perfurar o folículo maduro através da vagina e aspirar o óvulo. A retirada do óvulo geralmente é realizada sob anestesia intravenosa, para que a mulher não sinta a dor do procedimento de punção.
Terceiro, fertilização in vitro
Recuperação de esperma: Quando uma mulher recupera um óvulo, um homem recupera o esperma. Depois que o sêmen passa por um processo de lavagem especial, o esperma e os óvulos são colocados em um meio especial para se combinarem naturalmente. Isso é chamado de fertilização convencional.
Quarto, transferência de embriões
A few days after fertilization, a very thin embryo transfer tube is used to transfer the best embryos into the mother's uterus through the cervix. The number of transferred embryos is determined according to age, embryo quality and previous IVF outcomes, usually 2-3 embryos are transferred. embryo. In recent years, in order to reduce the multiple pregnancy rate, some centers choose single embryo transfer, or transfer up to 2 embryos.
Como o tubo de transferência de embriões é muito fino e o médico se move suavemente, o paciente geralmente não sente dor.
Quinto, suporte lúteo
As mulheres geralmente têm insuficiência lútea durante o ciclo de recuperação do oócito devido ao uso de agonistas/antagonistas do GnRH e drogas indutoras da ovulação, e a perda de células da granulosa pela recuperação do oócito, necessitando de progesterona e/ou gonadotrofina coriônica para a fase lútea Suplemento /Apoio, suporte. Se não estiver grávida, pare de progesterona e espere a menstruação. Se estiver grávida, continue a usar progesterona, geralmente até 3 semanas após a frequência cardíaca fetal ser vista no ultrassom.
Sexto, a determinação da gravidez
O HCG sérico foi medido 14 dias após a transferência de embriões para determinar a gravidez. O HCG sérico foi medido novamente 21 dias após a transferência do embrião para entender o status do desenvolvimento do embrião. A ultrassonografia transvaginal foi realizada 30 dias após a transferência do embrião para determinar se havia gravidez intrauterina e a presença ou ausência de batimentos cardíacos fetais.
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