Qual é o processo de confecção de uma agulha para punção lombar?

Normalmente tome a posição inclinada para o lado, perfure o espaço intervertebral lombar 2 ao sacro 1 (principalmente lombar 3-4). Após a desinfecção e anestesia de rotina local, use luvas de borracha e fure lentamente na direção do processo espinhoso com uma agulha de punção nº 20 (nº 21-22 para crianças). Quando a ponta da agulha encontra o osso durante o processo de inserção da agulha, ela deve ser retraída sob a pele. Faça a punção após corrigir o ângulo. Quando a agulha é inserida cerca de 4-6 cm em adultos (cerca de 3-4 cm em crianças), a dura-máter pode ser penetrada para alcançar o espaço subaracnóideo, e o núcleo da agulha fluirá para fora do líquido cefalorraquidiano. Após a medição da pressão e descarga lenta (não mais do que 2-3ml)), insira o núcleo da agulha e puxe a agulha de punção. Pressurizar levemente o ponto de punção para estancar o sangramento, aplicar gaze estéril e fixar com esparadrapo. Deite-se em decúbito dorsal por 4-6 horas no pós-operatório. Se a pressão inicial ultrapassar 2,94kPa (coluna d'água de 300mm), não é adequado descarregar o líquido, basta levar o líquido cefalorraquidiano no tubo do piezômetro para contagem de células e quantificação de proteínas.

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