Uma punção lombar tem algum efeito no corpo

Dec 11, 2022

As complicações da punção lombar incluem hérnia cerebral, função cardiopulmonar prejudicada, dor local ou referida, cefaléia, sangramento, infecção, cistos epidérmicos subaracnóideos e vazamento de LCR. A complicação mais comum foi a dor de cabeça, que ocorreu em 36,5 por cento dos pacientes dentro de 48 horas após a penetração lombar. A cefaléia é causada pelo vazamento de LCR do local da punção mais rápido do que a taxa de produção de LCR. O aumento da incidência de cefaléia foi relacionado à espessura da agulha lombar utilizada. A complicação mais grave é a hérnia cerebral, que pode ocorrer se houver uma grande diferença de pressão entre a cavidade craniana e a cavidade da medula espinhal. Durante uma punção lombar, essa pressão diferencial pode aumentar, levando à formação de uma hérnia do tronco cerebral. Ao solicitar um histórico médico detalhado e um exame neurológico, os médicos podem identificar pacientes de alto risco propensos a hérnias cerebrais. Se o médico continuar preocupado em realizar uma punção lombar, a TC pode ser útil, mas a pressão intracraniana elevada nem sempre pode ser detectada por imagem. No entanto, nem todos os pacientes precisam de TC porque pode atrasar o diagnóstico e o tratamento. Pacientes com diátese hemorrágica são muito propensos a sangramento, o que pode levar à compressão da medula espinhal. Não existe um padrão absoluto para a relação entre o grau de distúrbio de coagulação e o risco de sangramento, portanto o médico deve fazer um julgamento com base na situação clínica. Os cistos epidérmicos subaracnóideos são causados ​​por êmbolos cutâneos que entram no espaço subaracnóideo e podem ser evitados por punção de agulhas com núcleos de agulhas. Clinicamente, uma punção lombar bem-sucedida não apresenta efeitos adversos a longo prazo no corpo, e a punção lombar é de grande importância para o diagnóstico de doenças intracranianas.

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