O desenvolvimento de produtos dos fabricantes de agulhas espinhais está sempre centrado em quatro cenários clínicos principais: punção lombar, raquianestesia, administração intratecal de medicamentos e assistência em exames de imagem (mielografia).

1. Punção Lombar Diagnóstica

O departamento de neurologia ou o departamento de doenças infecciosas coleta líquido cefalorraquidiano para pressão, células, testes bioquímicos e detecção de patógenos. As agulhas não{1}invasivas preferidas são agulhas de ponta-de lápis 25G ou 27G (como Whitacre/Sprotte), com comprimento padrão de 90 mm para adultos. Para crianças, são usadas agulhas mais curtas. A combinação de uma agulha fina e uma ponta discreta reduz a taxa de CPPD de 10% - 30% da agulha grossa de Quincke para menos de 1%, que é a prática recomendada em todas as principais diretrizes. O fabricante deve garantir que a cavidade interna do tubo da agulha seja nano-polida para evitar hemólise da pequena amostra de LCR ou contaminação por substâncias residuais dentro da agulha.

2. Bloqueio Subaracnóideo (Anestesia Espinhal)

Utilizado pelo serviço de anestesiologia/departamento de obstetrícia para cirurgias de membros inferiores, períneo, abdômen inferior e cesariana. Geralmente são usados ​​22G–25G Quincke ou Whitacre, com o comprimento dependendo do IMC do paciente, normalmente 90 mm ou 120 mm. Na anestesia raqui-peridural combinada (CSE), o fabricante fornece uma agulha peridural Tuohy + kit de núcleo de agulha raquidiana fina correspondente. A agulha espinhal deve ter rigidez suficiente para passar através do lúmen da agulha Tuohy e a ponta não deve estar cega.

3. Administração intratecal

Injeção intratecal de medicamentos quimioterápicos (como metotrexato) ou testes de infusão com bomba de baclofeno no departamento de oncologia/dor. Normalmente são utilizadas agulhas de punção lombar 22G-25G, com porta-agulha compatível com seringa Luer-Lock, sem adsorção de fármaco e volume da cavidade interna minimizado para reduzir o desperdício de fármacos caros no espaço morto.

4. Monitoramento da pressão intracraniana e drenagem do LCR

Nos departamentos de UTIN/neurocirurgia, é necessária medição contínua da pressão ou drenagem de fluidos para descompressão. Agulhas longas maiores (20G-22G) ou cateteres intratecais permanentes são comumente usados. Os fabricantes devem fornecer acessórios de design anti{4}}refluxo.

5. Angiografia Espinhal/Assistência Intervencionista

O departamento de radiologia injeta o agente de contraste e, em seguida, realiza imagens de tomografia computadorizada/ressonância magnética. Muitas vezes é combinado com uma agulha fina 22G para reduzir complicações.

Também há diferenças nas formas de embalagem entre os diferentes departamentos: embalagens esterilizadas de{0}peça única são adequadas para casos de emergência; pré-embalado em kits de punção anestésica (incluindo gaze, agulhas de anestesia local e curativos) atende aos-requisitos únicos da sala de cirurgia e é um produto importante para fabricantes de agulhas espinhais expandirem o mercado-end. Compreender os principais tipos de operação da própria instituição (diagnóstico versus anestesia versus pediatria) e, consequentemente, especificar o tipo de ponta da agulha, o calibre e se deve fornecer um conjunto correspondente ao fabricante da agulha espinhal, pode melhorar significativamente a satisfação clínica e reduzir eventos adversos.