Como aliviar a dor de cabeça após a punção lombar? ?

Após a punção lombar, se o líquido cefalorraquidiano (LCR) vazar continuamente do local da punção para fora da cavidade meníngea, o tecido-sensível à dor na base do crânio pode ser puxado devido à pressão reduzida na medula espinhal canal, causando dores de cabeça. As medidas preventivas são as seguintes: (1) Deve ser selecionada Uma agulha de punção lombar de calibre fino é adequada para uma agulha de punção de calibre 7. Devemos nos esforçar para ver o líquido em uma agulha, minimizar o número de punções e evitar várias punções no mesmo local em um curto período de tempo. (2) Após a conclusão da punção lombar, o paciente pode ser colocado em decúbito ventral por 20 minutos, após a cicatrização inicial do local da punção, o paciente pode deitar no travesseiro por mais de 6 horas. (3) Beba mais água após a punção para aumentar a quantidade de líquido e complementar a parte vazada do líquido cefalorraquidiano. Normalmente, beba pelo menos 1000 ml de água nas primeiras 6 horas. (4) Uma vez que a cefaleia hipotensiva ocorre, o paciente deve ficar em repouso no leito por 3 a 5 dias, ou 2.000 a 3.000 ml de solução salina por dia. Se a dor de cabeça ainda não for aliviada, 1.000-1.500 ml de água com glicose a 5% e 5-10 unidades de vasopressina podem ser administrados por via intravenosa, uma vez ao dia, 2 a 3 vezes seguidas. Para dores de cabeça severas, uma agulha de punção fina pode ser usada para perfurar o espaço subaracnóideo e injetar solução salina normal no espaço subaracnóideo em etapas, 5 ml de cada vez, com 15-20 ml injetados para aliviar a dor de cabeça imediatamente.

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