Introdução da agulha guiada por ultrassom

As intervenções guiadas por ultrassom têm se mostrado procedimentos seguros e econômicos, à medida que mais e mais biópsias de agulha guiadas por ultrassom são realizadas em todo o mundo. Para garantir uma intervenção bem sucedida, a visibilidade da agulha é a mais importante.

Vários fatores podem afetar a visibilidade da agulha. Inúmeros estudos descreveram o efeito do ângulo de inserção da agulha e diferentes tipos de agulha na visibilidade da agulha no modo. No entanto, esses estudos examinam principalmente a avaliação qualitativa com base em sistemas de classificação visual.

O ultrassom aprimorado por contraste é uma técnica de imagem relativamente nova com cada vez mais aplicações clínicas. Os agentes de contraste do ultrassom contêm microbolhas, que podem ser usadas para detectar e caracterizar as lesões de vários órgãos internos, alguns dos quais são melhores ou apenas visíveis no modo de contraste. Se a lesão for melhor ou apenas visível após o aprimoramento do contraste, a intervenção guiada por ultrassom deve ser realizada em condições de aprimoramento de contraste. Curiosamente, apenas alguns estudos avaliaram a visibilidade no modo de contraste de agulhas até agora. Sartori et al. E Cao et al. Mostra que o ultrassom aprimorado pelo contraste pode desempenhar um papel positivo na orientação da biópsia transtorácica. No entanto, a visibilidade da agulha em condições melhoradas pelo contraste não foi analisada.

É mais fácil detectar ecogenicidade de agulha do que tecido hiperecóico em fluidos e tecidos de baixa concentração. O ultrassom reforçado por contraste aumenta o tecido ecogênico e possíveis lesões-alvo no fundo vascularizado. Portanto, a visibilidade da agulha pode ser restrita. O pré-requisito para o ultrassom aprimorado pelo contraste é o uso de imagens harmônicas para medir a interação de efeitos acústicos não lineares com microbolhas e baixa saída acústica (nível de sinal de transmissão) para permitir imagens contínuas sem destruir as bolhas. A imagem harmônica utiliza as frequências geradas pelos tecidos do corpo quando sons harmônicos mais elevados são transmitidos. Ao mesmo tempo em que proporciona melhor qualidade de imagem diagnóstica, a tecnologia harmônica por imagem e a saída de baixo som podem reduzir a visibilidade da agulha.

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